Endoprotezoplastyka stawu biodrowego
Jak pomagamy pacjentom z zaawansowanymi zmianami stawu biodrowego?
Ból biodra potrafi z czasem odebrać swobodę ruchu, a z nią — codzienną niezależność. Najpierw pojawia się dyskomfort przy dłuższym chodzeniu, potem trudność w założeniu buta, aż w końcu nawet zwykłe wstanie z łóżka staje się wyzwaniem. Kiedy chrząstka stawu biodrowego ulega całkowitemu zniszczeniu, a leczenie zachowawcze nie przynosi już ulgi, naturalnym pytaniem staje się:
„Czy to już czas na wymianę stawu?”
W PanMedica pomagamy pacjentom na każdym etapie choroby zwyrodnieniowej biodra. Dla części z nich najlepszym rozwiązaniem jest czasowa ulga uzyskana dzięki rehabilitacji i leczeniu przeciwzapalnemu, dla innych – zabieg endoprotezoplastyki, który przywraca swobodę ruchu i znosi ból. Najważniejsze, by decyzja była podjęta wspólnie, w oparciu o wiedzę, dane kliniczne i indywidualne potrzeby pacjenta.
Jakie rozwiązania stosujemy?
Na rynku dostępnych jest wiele systemów endoprotez stawu biodrowego – każdy z nich opisywany przez producentów jako "innowacyjny" czy "najlepszy". Z naszego doświadczenia wynika jednak, że najlepszym źródłem wiedzy nie są materiały reklamowe, ale dane kliniczne pochodzące z narodowych rejestrów endoprotez.
Dlaczego rejestry są tak ważne?
Narodowe rejestry to niezależne bazy danych, które gromadzą informacje o wszystkich zabiegach wymiany stawów wykonywanych w danym kraju. Każdy zabieg, każdy model protezy i każdy wynik – także ewentualna reoperacja – są tam rejestrowane i analizowane. Dzięki temu rejestry pokazują rzeczywistą skuteczność i trwałość implantów w codziennej praktyce klinicznej, a nie tylko w wybranych badaniach.
Najbardziej uznane na świecie to m.in.:
• National Joint Registry (NJR) – Wielka Brytania
• American Joint Replacement Registry (AJRR) – Stany Zjednoczone
• Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry (AOANJRR) – Australia
To właśnie na podstawie danych z takich źródeł wybieramy rozwiązania, które naprawdę sprawdzają się w długiej perspektywie.
Nasz wybór – Actis i Pinnacle (DePuy Synthes)
W PanMedica stosujemy bezcementowy system składający się z trzpienia Actis oraz panewki Pinnacle. To rozwiązanie jest stosunkowo nowe ale już bardzo szeroko stosowane w Stanach Zjednoczonych i posiada bardzo dobrze udokumentowane wyniki trwałości. Zgodnie z raportem American Joint Replacement Registry (AJRR) 2024 Annual Report, obejmującym 44 783 zabiegów implantacji tego systemu, zestaw Actis/Pinnacle wykazuje trwałość 98,8% po 7 latach obserwacji, która jest ponad dwukrotnie lepsza od średniej dla wszystkich endoprotez biodra na rynku amerykańskim. To właśnie te dane przesądziły o wyborze tego rozwiązania w naszej praktyce. Kierujemy się nie tylko jego technicznymi zaletami, ale przede wszystkim danymi, które potwierdzają długowieczność tych implantów.
Wybór powierzchni ślizgowej (artykulacji)
Dobór odpowiedniej powierzchni ślizgowej jest istotnym elementem planowania endoprotezoplastyki biodra. W PanMedica podejmujemy tę decyzję indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek pacjenta, poziom aktywności oraz jego oczekiwania. U większości pacjentów stosujemy artykulację ceramika na polietylenie (CoP) — stabilne, sprawdzone rozwiązanie o bardzo dobrym profilu trwałości. U osób młodych i bardziej aktywnych rozważamy również artykulację pełnoceramiczną (CoC), charakteryzującą się najniższym poziomem zużycia powierzchni ślizgowych w długiej perspektywie. W wybranych sytuacjach możliwe jest także zastosowanie głowy metalowej. To rozwiązanie pozostaje jedną z opcji i jest dobierane w porozumieniu z pacjentem, z uwzględnieniem jego potrzeb oraz ogólnego planu leczenia. Niezależnie od wyboru, celem jest zawsze uzyskanie bezpiecznej, stabilnej i trwałej artykulacji, dopasowanej do konkretnej osoby i jej stylu życia.
Nowoczesny dostęp przedni (DAA)
W PanMedica zabiegi endoprotezoplastyki biodra wykonujemy z tzw. dostępu przedniego (Direct Anterior Approach, DAA). To nowoczesna, małoinwazyjna technika, w której chirurg dostaje się do stawu pomiędzy mięśniami, bez ich przecinania. Dzięki temu możliwe jest:
• szybsze uruchomienie po zabiegu,
• krótszy czas hospitalizacji,
• oraz naturalniejszy chód po operacji.
Pacjenci wstają i stawiają pierwsze kroki już w dniu zabiegu, a powrót do samodzielności następuje znacznie szybciej niż w przypadku klasycznych dostępów bocznych czy tylno-bocznych. Wielu z nich może również szybciej wrócić do aktywności fizycznej, w tym do wcześniej uprawianego sportu.
Nasze podejście — wiedza, doświadczenie, człowiek
W PanMedica nie chodzi tylko o wymianę stawu, ale o przywrócenie jakości życia. Każda decyzja – od doboru implantu, przez wybór techniki operacyjnej, po plan rehabilitacji – opiera się na danych, wiedzy i doświadczeniu. Naszym celem jest, aby pacjent po zabiegu mógł poruszać się bez bólu, bezpiecznie i naturalnie, wracając do swoich codziennych aktywności — od zwykłych spacerów aż po uprawianie sportu. Chcemy aby endoprotezoplastyka biodra była nie tylko procedurą medyczną, ale początkiem nowego etapu życia pacjenta – bez bólu, z pełniejszą swobodą ruchu i zaufaniem do własnego ciała.
Jak wygląda zabieg i opieka pooperacyjna w PanMedica
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Pacjent zasypia i budzi się już po zakończeniu zabiegu. Po operacji przebywa na sali nadzoru pooperacyjnego, a następnie – w komfortowym jednoosobowym pokoju z prywatną łazienką. Nad bezpieczeństwem pacjenta i jego samopoczuciem czuwa pielęgniarka zapewniająca indywidualną opiekę w trakcie pobytu. Od pierwszych godzin po zabiegu rozpoczyna się rehabilitacja prowadzona przez doświadczonego fizjoterapeutę, której celem jest jak najszybsze uruchomienie operowanego stawu i powrót do samodzielności. Cały pobyt przebiega w spokojnej, kameralnej atmosferze, z pełnym wsparciem personelu. Większość pacjentów opuszcza klinikę następnego dnia. Przed wypisem lekarz szczegółowo omawia zalecenia dotyczące dalszej rehabilitacji, kontroli oraz sposobu powrotu do codziennej aktywności.
