Usunięcie migdałków podniebiennych i migdałka gardłowego
Wskazania do zabiegu
Migdałki to małe gruczoły tkanki limfatycznej w gardle. Pomagają zapewnić podstawową ochronę przed
infekcją u bardzo małych dzieci. Migdałki znajdują się w tylnej części gardła. Po ukończeniu około
3 roku życia migdałki stają się mniej ważne w zwalczaniu zarazków i zwykle zmniejszają się. W
sytuacji kiedy nie dochodzi do ich naturalnego zmniejszenia się, pojawiają się trudności z
oddychaniem zwłaszcza w nocy lub nawracają infekcje górnych dróg oddechowych czy uszu, może
zaistnieć konieczność ich chirurgicznego usunięcia lub częściej tzw. przycięcia czyli
zmniejszenia. Zwykle usuwany jest w całości tylko migdałek gardłowy tak zwany trzeci
(adenoidektomia) rzadziej również migdałki podniebienne tak zwane boczne (tonsillektomia).
Migdałki podniebienne usuwa się tylko i wyłącznie w przypadku częstych angin czyli bakteryjnych
zapaleń migdałków.
Przebieg leczenia
Zabieg jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym, dzięki czemu dziecko nie odczuwa bólu podczas
zabiegu, a stres związany z procedurą jest ograniczony w największym możliwym stopniu. Mały
pacjent nie pamięta całej procedury, a pierwszy etap znieczulenia oraz wybudzenie odbywają się
przy udziale rodzica. Laryngolog usuwa migdałki przez usta, tamując krwawienie za pomocą
elektrokoagulacji lub podwiązania naczyń. Po zabiegu dziecko jest obserwowane na sali
pooperacyjnej. Po ustąpieniu działania leków znieczulających i przy braku krwawienia może udać się
do domu.
Postępowanie po zabiegu
W okresie pooperacyjnym będą występowały trudności w połykaniu oraz dolegliwości bólowe. Może
pojawić się ból ucha i nieświeży oddech przez kilka dni po operacji. Przez kilka pierwszych dni
należy regularnie stosować leki przeciwbólowe, pomocna będzie również dieta płynna oraz lody. Do 2
tygodni po operacji istnieje ryzyko krwawienia, ocenia się, że ok 1 dziecko na 100 może wymagać
dodatkowej interwencji chirurgicznej z tego powodu.